Sedef hastalığı, cildi etkileyen oldukça yaygın bir otoimmün hastalıktır. Hem yetişkinlerde hem de çocuklarda gelişebilir. Hastalık tedavi edilemez. Sedef hastalığının kesin nedenleri birçok çalışmayla bile belirlenememiştir, ancak çok sayıda teori ve tetikleyici faktör vardır.
Pullu liken nedir: etiyoloji ve patogenez
Sedef hastalığı, çoğu durumda provoke edici faktörlerin etkisi altındaki kalıtsal yatkınlık nedeniyle ortaya çıkan, kronik, bulaşıcı olmayan bir cilt hastalığıdır.
Patolojinin karakteristik bir belirtisi, ciltte kaşıntı ve acı veren kızarıklık ve şişlik oluşmasıdır. Etkilenen bölgeler pullu bir dokuya sahiptir, bu yüzden hastalığa “skuamozit” adı verilir.
Sedef hastalığının belirtileri derinin büyük bir kısmını kaplayabildiği gibi birkaç nokta şeklinde de görülebilir. Hastalık ayrıca tırnakları, eklemleri ve mukoza zarlarını da etkiler.
Kırmızı lekeler olarak adlandırılan papüllerin oluşumu, liken planusta bağışıklık sistemi hücrelerinin saldırıya uğraması ve kendi dermal hücrelerini yok etmesinden kaynaklanmaktadır. Döküntü kuru ve sütlü veya sarı renkte olabilir. Papüller ayrıca birbirleriyle birleşerek iltihap bölgesinde ortaya çıkan psoriatik plaklar oluşturabilir.
Yetişkinlerde ve çocuklarda vücutta sedef hastalığına ne sebep olur?
Bu hastalık sistemik olarak tekrarlanır ve merkezi sinir sistemi (CNS) ve metabolizmada eşlik eden bozuklukların eşlik ettiği genetik yatkınlığı olan kişilerde gelişir. Psoriatik belirtilerin konumuna bağlı olarak, nedenler değişebilir:
- Liken planus tüm vücuda yayılmışsa nedeni hastalığın yaygınlaşması olabilir.
- Kızarıklık elleri etkiliyorsa, kesin nedenler belirlenmemiştir, ancak metabolik bozukluklar, aşırı stres ve dengesiz beslenme kışkırtıcı faktörler haline gelir.
- Yüz etkilenirse, sedef hastalığı kaşlar, nazolabial kıvrımlar ve dudaklar bölgesinde küçük papüller şeklinde kendini gösterir. Bunun nedeni cilt hücrelerinin yenilenmesi ve olgunlaşmasındaki işlev bozukluğu veya vücudun otoimmün reaksiyonu olabilir.
- Kulak bölgesinde psoriatik döküntü oluşumunun nedeni metabolik bir başarısızlık veya bağışıklığın azalması olabilir.
- Saç derisinde liken planus gelişimini tetikleyen faktörler şunlar olabilir: stres, aşırı kuru cilt, kalıtım, diyette aşırı tatlı ve salamura yiyecekler, alerjiler, cilt travması, iklim değişikliği, hormonal bozukluklar.
Ana kışkırtıcı faktörler
Sedef hastalığının ana nedenleri şunlardır:
- Genetik yatkınlık. Her iki ebeveyne de sedef hastalığı teşhisi konulursa, çocuğun hastalığa yakalanma riski %75, yalnızca bir ebeveyne sahipse hastalığa yakalanma riski %25'tir.
- Bulaşıcı hastalıklar. Bu faktör hastaların %21'inde sedef hastalığının ortaya çıkmasına neden olmuştur. Sinüzit, orta kulak iltihabı, ARVI vb. Nedeniyle patoloji gelişebilir.
- Metabolizma sorunları. Uzmanlar bu faktörün ana faktörlerden biri olduğunu belirtiyor çünkü sedef hastalarının neredeyse tamamında metabolik bozukluklar tespit ediliyor.
- Bağışıklık yetmezliği. Örneğin geçmiş iltihaplar veya enfeksiyonlar (boğaz ağrısı, sinüzit) tetikleyici bir faktör olabilir.
Sedef hastalığının dolaylı nedenleri
Liken squamosus aşağıdaki ilişkili nedenlerden dolayı ortaya çıkabilir:
- Travmatizasyon. Hastaların %14'ünde yanık, ısırık ve diğer fiziksel yaralanmalar sonucu sedef hastalığı gelişti.
- Stres. Sedef hastalığının gelişimine katkıda bulunan biyokimyasal ve immünolojik reaksiyonları tetikledikleri bilinmektedir. Ayrıca, hastalığın kronik bir formunun varlığında, psikolojik travma, sinir gerginliği, uzun süreli aşırı çalışma ve stres, alevlenmesine yol açabilir. Hastaların %49'u sedef hastalığının bu faktörden kaynaklandığını iddia ediyor.
- Uzun süreli hipotermi vücut ayrıca sedef hastalığına neden olabilir veya alevlenmesine yol açabilir. Hastaların %5’inde görülür.
- Çeşitli ilaçların kullanımı. Bunlar şunları içerir: hastaların% 6'sında sedef hastalığının ortaya çıkmasına neden olan steroidal olmayan antiinflamatuar ilaçlar, C ve B vitaminleri, sitostatikler, beta blokerler, bitkisel ilaçlar.
- Gıda zehirlenmesiçikolata, turunçgiller vb. gibi bazı gıdaların kötüye kullanılmasının yanı sıra. Hastaların %4'ünde sedef hastalığının nedeni budur.
- Emzirme, menopoz, hamilelik (bir kadının vücudundaki hormonal değişiklikler sırasında) veya ergenlik döneminde hastaların% 6'sında sedef hastalığı gelişimi görülmektedir.
- Alkolizm ve sigara. Alkollü içeceklerin kötüye kullanılması sadece sedef hastalığının gelişimini tetiklemekle kalmaz, aynı zamanda komplikasyon riskini de arttırır ve remisyon süresini kısaltır. Hastaların %3’ünde görülür.
- Obezite. Aşırı vücut ağırlığı, kıvrımlardaki cilt bölgelerinin daha fazla sürtünmesine neden olur ve bu da sedef hastalığına neden olur.
Sedef hastalığı yaygın bir patolojidir ve yaş ve cinsiyete bakılmaksızın herkes bu hastalığa yakalanabilir. Ancak liken planus çoğunlukla gençlerde görülür.
İnsanlarda pullu liken oluşumuna ilişkin teoriler
Pullu liken en az çalışılan hastalıklardan biri olduğundan, uzmanlar bunun oluşumu hakkında pek çok teori öne sürdüler.
Kalıtsal
Bu teoriye göre sedef hastalığının genetik bir faktörden kaynaklanabilecek metabolik bozukluklar nedeniyle geliştiği varsayılmaktadır. Bu varsayımı destekler nitelikte yakın akrabalar arasında görülme oranının %40'lara ulaşabildiği gerçeği bulunmaktadır.
Bağışıklık
Bu teoriye göre sedef hastalığının ortaya çıkışı ve gelişimi, bağışıklık sisteminin işleyişindeki bir takım rahatsızlıklardan kaynaklanmaktadır. Bu tür işlemlerin bir sonucu olarak cilt tabakasında hücreler birikir ve bu da kronik iltihaplanmaya ve etkilenen bölgenin kalınlaşmasına yol açar.
Nörojenik
Bu teori, nöropsikotik travmanın sedef hastalığının gelişim dinamiklerinde en önemli faktörlerden biri olduğunu öne sürmektedir. Araştırma sırasında hastaların bazı organlarında ve sinir uçlarında asetilkolin içeriğinin arttığı tespit edildi. Bu nörotransmiterin yüksek konsantrasyonları, liken planusun nörojenik değişikliklere karşı bir cilt reaksiyonu olarak değerlendirilmesini mümkün kılar.
Değişim
Bozulmuş metabolizma nedeniyle kandaki kolesterol seviyesi önemli ölçüde artar ve bu da sedef hastalığının gelişmesine neden olur.
Çoğu araştırmacı tanıyı kolesterol diyatezine bağlar.
Liken planus gelişiminin başlangıcını, cildin keratinizasyonunu uyaran lipit metabolizması bozukluğuna dayanan dermatozun bir belirtisi olarak görüyorlar.
Sedef hastalığının varlığında hastanın vitamin metabolizmasında rahatsızlıklar yaşadığı bilinmektedir. Bu tür bozukluklarda ciltteki C vitamini içeriğinin önemli ölçüde arttığını belirtmekte fayda var.
İstatistiklere göre sedef hastalarının %60'ının genel karbonhidrat metabolizmasında sorunları var.
Alerjik
Vücudun alerjik reaksiyonlarının arka planında sedef hastalığının gelişimi hakkında bir teori vardır. İki patoloji ile ciltte çevreye bulaşıcı olmayan kaşıntılı döküntüler görülür. Alerjik ve psoriatik artritin semptomları neredeyse aynıdır. Artritin bu iki formunun tıbbi tedavisinde de antihistaminikler kullanılmaktadır.
Hormonal
Bu teoriye göre, sedef hastalığının nedeni vücuttaki hormonal fonksiyon bozukluğudur, bu sırada cilt hücrelerinin çoğalması artar, bu da düzenleyici fonksiyonun ihlali ve dolayısıyla bir endokrin problemidir.
Yapılan çalışmalara dayanarak uzmanlar, yumurtlama veya hamilelik sırasında kadınlarda sedef hastalığının çok daha hızlı geliştiğini tespit etti.
Ancak tıp, liken planus gelişiminde hormonların rolünü hiçbir zaman keşfedememiştir, bu nedenle bu teori çok yaygın değildir.
viral
Sedef hastalığı olan hastalar arasında yapılan çoğu çalışmaya göre, periferik lenf düğümlerinde çeşitli değişiklikler bulunmuştur, bu da tanının viral nitelikte olduğunu göstermektedir.
Ancak böyle bir teori kanıtlanmamıştır, çünkü hasta bir kişiden sağlıklı bir kişiye kan naklinde bile bu patolojiyle tek bir enfeksiyon vakası gözlenmemiştir.
Bulaşıcı
Çeşitli bulaşıcı hastalıkların sedef hastalığının alevlenmesinde etkili olduğu ve ortaya çıkmasının nedeni olduğu bilinmektedir.
Özellikle çoğu insan, bağışıklık sisteminin zayıfladığı soğuk mevsimde bu süreçlere karşı hassastır.
Birçok kişi sedef hastalığının akut ve kronik enfeksiyonun arka planında geliştiği teorisine bağlı kalmaktadır.
Vakaların% 90'ında sedef hastalığına uzun süreli bademcik iltihabının eşlik ettiği bilinmektedir; bu, bulaşıcı süreçlerin yanı sıra bağışıklık bozukluklarının patolojinin gelişimi üzerindeki etkisini doğrulamaktadır.
Hastalık nasıl bulaşır?
Sedef hastalığının başkaları için tehdit oluşturamayacağını anlamak gerekir. Bu hastalığın kökeni bulaşıcı değildir ve hastayla herhangi bir temas yoluyla, hatta kan nakli yoluyla bile bulaşamaz.
Pullu likenlerin bir kişiden diğerine bulaşmasının tek yolu genetiktir, yani ebeveynden çocuğa. Ancak bu durumda bile hastalığın gelişmesinin kesinliği %100 değil, yalnızca bir olasılıktır.
Hastalanmaya başlayıp başlamadığınızı nasıl anlarsınız: belirtiler ve bulgular
Liken planus gelişiminin başlangıcı aşağıdaki işaretlerle belirlenebilir:
- Ciltte soyulmaya yatkın kırmızı lekeler belirir. Boyutları 5 ila 15 milimetre çapındadır.
- Ciltte beyazımsı pullarla kaplı pembe papüller görünebilir. Bu oluşumlar konum simetrisi ile karakterize edilir.
- Döküntü unsurlarına hafif travma, ardından aynı yerde yeni bir nokta oluşur.
Uzmanlar hastalıkların yüzde 70'inin 20 yaşından önce ortaya çıktığını tespit etti. Ayrıca sedef hastalığının ne kadar erken ortaya çıkarsa, o kadar kötüleştiği ve tolere edilmesinin de o kadar zor olduğu da bilinmektedir.
Teşhis yöntemleri
Sedef hastalığının tanımlanmasında bir dermatolog görev alır; Teşhis için çoğunlukla görsel bir muayene yeterlidir.
Bazı durumlarda uzman liken planusu benzerliklerinden dolayı dermatit veya egzama ile karıştırabilir.
Bu tür olayların, sedef hastalığı durumunda yüksek düzeyde protein, beyaz kan hücresi ve yüksek eritrosit sedimantasyon oranını ortaya çıkaracak bir biyopsi ve kan testi ile kontrol edilmesi gerekir.
Hastalık nasıl tedavi edilir
Sedef hastalığının evresine ve şiddetine bağlı olarak farklı koşullar altında ve çeşitli yöntemlerle tedavi edilebilir. Bu nedenle, ciddi vakalarda genellikle hastaneye yatış tavsiye edilir, ancak diğer durumlarda evde terapi ve fizyoterapi yeterlidir.
Hastane ortamında terapi
Terapi, tüm bireysel özellikler dikkate alınarak reçete edilen fizyoterapötik prosedürler kullanılarak gerçekleştirilir ve tedavi rejimi ayrıca ilaç almayı da içerir. Hasta, hastalığın ilerleyici bir aşamasında hastane ortamına yerleştirilebilir.
Cildin diğer bölgelerine zarar verme sürecini durdurmak için şunları kullanın:
- Sakinleştiriciler (bromür, kediotu vb.)
- A, B, C, D ve E gruplarının vitaminleri.
- Detoksifikasyon enjeksiyonları.
- Antihistaminikler.
Cilt hücrelerini onarmak ve yenilemek için aşağıdaki terapi yöntemleri kullanılır:
- Deniz tuzu veya çam iğneli banyolar.
- Harici tedavi için merhemler ve kremler.
- Antibakteriyel ajanlar.
- Etkilenen cilt bölgelerinin ultraviyole ışınlaması.
- İmmünostimülanların enjeksiyonları.
Daha ciddi vakalarda, ciltte etkilenen hücrelerin büyük bir yüzdesi mevcut olduğunda, daha güçlü ilaçların kullanımını içeren terapiye başvurulur.
Evde ilaç tedavisi
Sedef hastalığını evde tedavi ederken, kaşıntıyı azaltmak ve yumuşatmak için çoğunlukla merhemler ve kremler kullanılır. 
ve ayrıca cilt hücrelerinin bölünmesini durdurur.
Aşağıdaki bileşenleri içerirler:
- D vitamini. Çoğu topikal üründe bulunur. En yüksek verimlilik UV radyasyonu ile kombinasyon halinde gösterilmektedir.
- katran. Çoğu durumda kafa derisindeki lezyonların tedavisi için reçete edilir.
- Glukokortikosteroid hormonları. Bağışıklık sisteminin reaktivitesini engeller ve iltihabı azaltırlar.
- Aktif çinko. Bu bileşen ciltteki kaşıntı ve kızarıklığı hızla giderir ve vücuda minimum zarar verir.
Sedef hastalığının sistemik tedavisinde kullanılan ilaçlar arasında şunlar yer alır:
- Sitostatik.
- Kortikosteroidler.
- Vitaminler.
- Steroid olmayan antiinflamatuar ilaçlar.
- Antialerjenik ilaçlar.
- İmmünomodülatörler.
Halk ilaçları ile tedavi
Sedef hastalığının tedavisinde ek önlem olarak geleneksel yöntemlerin kullanılması önerilmektedir.
Harici kullanım için merhemler için en yaygın tarifler şunlardır:
- Domuz yağı ve kırlangıçotu. Malzemeler beşe bir oranında karıştırılır.
- Vazelin ve çayır tatlısı. Bileşenler eşit parçalar halinde birleştirilir.
- Elecampane merhemi.
Oral uygulama kullanımı için:
- Yulaf ve kvasın infüzyonu. Üç litre sıvı, beş yemek kaşığı şeker ve 700 gram tahılla karıştırılır. İki gün ısrar edin.
- Dereotu tohumlarının kaynatılması. Bir çorba kaşığı kuru malzemeyi bir litre kaynar suya dökün ve orta ateşte 5 dakika pişirin. Soğuduktan hemen sonra alınabilir.
- Defne yaprağı tentürü. Günde 100 mililitre alın.
Bir diğer popüler halk yöntemi ise bakır sülfatlı banyodur.
Prognoz ve önleme
Ne yazık ki sedef hastalığı ortaya çıktıktan sonra tamamen tedavi etmek mümkün değildir. Bununla birlikte, yetkin tedavi ve patolojinin kontrolü sayesinde cildin temizlendiği uzun süreli remisyon sağlanabilir. Bu hastalığın tedavisinde sabırlı olmak önemlidir çünkü ilaçların etki etmesi zaman alır.
Sedef hastalığını önlemek için aşağıdaki kurallara uymalısınız:
- Duygusal kargaşayı ve stresi en aza indirin.
- Sağlıklı bir yaşam tarzı sürün, kötü alışkanlıklardan vazgeçin.
- Düzenli olarak açık havada yürüyün.
- Diyetinizi ayarlayın, yağ alımınızı azaltın.
- Doğal liflerden yapılmış yatak takımları ve iç çamaşırları kullanın.
Liken squamosus en az çalışılan hastalıklardan biridir, dolayısıyla ortaya çıkışının birçok teorisi ve nedeni vardır. Kesin faktörler henüz belirlenmemiştir. Psoriatik belirtiler farklı yerlerde ortaya çıkabilir ve her birinin gelişim nedenleri farklıdır.